Kolonoskopia
Kolonoskopia umożliwia ocenę błony śluzowej całego jelita grubego, a w odpowiednich warunkach także końcowego odcinka jelita cienkiego. W czasie badania można pobierać wycinki oraz wykonywać wybrane procedury endoskopowe, w tym polipektomię.
Kolonoskopia — przygotowanie i przebieg
Dobre przygotowanie jelita poprawia widoczność podczas badania. Dodatkowy materiał dotyczy przygotowania osoby ze stomią.
PrzygotowanieJak przygotować się do kolonoskopii
Praktyczne zasady przygotowania i znaczenie prawidłowego oczyszczenia jelita.
Obejrzyj materiał →
StomiaKolonoskopia u osoby ze stomią
Osobny materiał dotyczący przygotowania do badania u pacjentów ze stomią.
Obejrzyj materiał →
Endoskopia zabiegowaBiopsje, polipektomia i APC
W czasie kolonoskopii, zależnie od obrazu i kwalifikacji, możliwe są również procedury diagnostyczne i zabiegowe.
Zobacz możliwości badania →Co ocenia kolonoskopia?
Kolonoskopia jest wykonywana giętkim endoskopem wprowadzanym przez odbyt. Pozwala bezpośrednio obejrzeć błonę śluzową jelita grubego, a przy odpowiednich warunkach również końcowy odcinek jelita cienkiego. Można w ten sposób rozpoznać lub ocenić m.in. polipy, zmiany zapalne, uchyłki, źródła krwawienia, zwężenia, zmiany naczyniowe oraz zmiany wymagające biopsji lub dalszego leczenia.
Ocena jelita
Oglądanie błony śluzowej jelita grubego z możliwością dokumentacji stwierdzonych zmian.
Biopsje
Wycinki mogą być pobierane do badania histopatologicznego, również wtedy, gdy wskazania wymagają oceny mikroskopowej śluzówki.
Końcowe jelito cienkie
Jeżeli warunki anatomiczne i przebieg badania na to pozwalają, możliwa jest ocena końcowego odcinka jelita krętego.
Procedury wykonywane podczas kolonoskopii
Polipektomia
Wybrane polipy mogą zostać usunięte endoskopowo podczas badania po ocenie ich wielkości, morfologii, lokalizacji i bezpieczeństwa zabiegu. Zakres procedury zależy od sytuacji stwierdzonej w trakcie endoskopii.
APC — koagulacja argonowa
APC wykorzystuje energię przekazywaną przez zjonizowany argon do powierzchownego zamykania nieprawidłowych naczyń. W GASTRO-MAR-MED metoda jest stosowana w leczeniu popromiennych zmian naczyniowych odbytnicy.
Pobranie wycinków, badanie histopatologiczne, polipektomia, APC i inne procedury dodatkowe zależą od wskazań oraz faktycznie wykonanego zakresu badania; szczegóły organizacyjne i rozliczenie są opisane w aktualnym cenniku GASTRO-MAR-MED.
Kiedy rozważa się kolonoskopię?
Badanie może być elementem diagnostyki m.in. krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego, niewyjaśnionej niedokrwistości lub niedoboru żelaza, zmiany rytmu wypróżnień, przewlekłej biegunki, uczucia niepełnego wypróżnienia, niewyjaśnionego bólu brzucha lub utraty masy ciała, podejrzenia albo kontroli chorób zapalnych jelit, nieprawidłowych wyników badań obrazowych, kontroli po polipektomii lub leczeniu nowotworu oraz profilaktyki raka jelita grubego zgodnie z aktualnymi wskazaniami.
Dlaczego przygotowanie jelita jest tak ważne?
Dobre oczyszczenie jelita bezpośrednio wpływa na jakość i wiarygodność kolonoskopii. Zalegająca treść może zasłaniać fragmenty błony śluzowej i utrudniać wykrycie małych lub płaskich zmian, a w niektórych sytuacjach uniemożliwić wykonanie pełnego badania. Dlatego należy zastosować aktualną instrukcję preparatu i diety przekazaną przez pracownię.
Leki przeciwkrzepliwe, przeciwpłytkowe i choroby przewlekłe
Przy zapisie należy poinformować rejestrację o wszystkich lekach wpływających na krzepnięcie krwi, lekach przeciwpłytkowych, cukrzycy i stosowanych lekach przeciwcukrzycowych lub insulinie, istotnych chorobach przewlekłych, alergiach oraz wcześniejszych powikłaniach związanych z endoskopią lub znieczuleniem. Ma to szczególne znaczenie, ponieważ podczas kolonoskopii może pojawić się wskazanie do biopsji lub usunięcia polipa.
Jak wygląda badanie?
Podczas kolonoskopii pozycja pacjenta może być zmieniana, a czas procedury zależy m.in. od warunków anatomicznych, jakości przygotowania jelita oraz czynności dodatkowych. Badanie może być wykonywane bez znieczulenia ogólnego; w standardowej ścieżce możliwe jest również zastosowanie leków przeciwbólowych i rozluźniających. Odrębną opcją organizacyjną jest krótkie znieczulenie ogólne z udziałem zespołu anestezjologicznego.
Po badaniu
Przy standardowej kolonoskopii bez znieczulenia ogólnego wynik badania jest omawiany po procedurze w ramach organizacji badania. Jeżeli pobrano materiał do histopatologii, ostateczny wynik tej części diagnostyki jest dostępny później. Badanie wykonywane w znieczuleniu ogólnym ma odrębną organizację i nie obejmuje konsultacji gastroenterologicznej po badaniu.
Najczęstsze pytania
Czy przed kolonoskopią trzeba mieć konsultację gastrologiczną?
Nie. Kolonoskopię można umówić bez wcześniejszej konsultacji gastrologicznej. Przy rejestracji należy przekazać informacje istotne dla przygotowania i bezpiecznego wykonania badania.
Czy polip można usunąć podczas tego samego badania?
W wielu sytuacjach wybrany polip może być usunięty endoskopowo podczas kolonoskopii. Decyzja zależy jednak od jego cech, lokalizacji, rozmiaru, przyjmowanych leków oraz bezpieczeństwa procedury.
Co oznacza APC?
APC to koagulacja argonowa — metoda endoskopowa wykorzystywana do powierzchownego zamykania nieprawidłowych naczyń. W GASTRO-MAR-MED stosowana jest w leczeniu popromiennych zmian naczyniowych odbytnicy.
Co jeśli jelito nie jest dobrze przygotowane?
Niedostateczne oczyszczenie może ograniczyć dokładność oceny i kompletność badania, a czasem prowadzić do konieczności powtórzenia kolonoskopii.
Szczegóły organizacyjne w GASTRO-MAR-MED
Aktualna instrukcja przygotowania, informacje dotyczące leków, cennik procedur dodatkowych i dostępne terminy znajdują się na stronie GASTRO-MAR-MED. Po wybraniu kolonoskopii rejestracja pokazuje informacje dotyczące tego badania.